Общество
07.06.2023 в 14:02
Стройность с детства
Чем опасно ожирение у детей и как его избежать
Текст: Лариса Ситник
Избыточная масса тела и ожирение ― это наиболее распространенные эндокринные нарушения у детей и подростков. В настоящее время с проблемой избыточного веса сталкивается до 30% детей школьного возраста. Об опасности ожирения «Номер один» рассказала врач-профилактолог Центра общественного здоровья и профилактики Елена Корсун.
В основе – питание
- Елена Владиславовна, что такое ожирение? Как оно проявляется у детей, каковы причины возникновения избыточного веса?
- Основные факторы риска развития избыточной массы тела и ожирения - несбалансированное питание, дефицит физической активности, отсутствие режима питания и отдыха, эмоциональные нагрузки, влияние образования и семейных традиций, социальные влияния (агрессивная реклама нездорового питания). Ожирение по другим причинам (нейроэндокринные нарушения или повреждение структур мозга, прием некоторых лекарств или с мутации генов)встречается гораздо реже.
Заболевание начинается чаще всего после пяти лет или в период полового созревания. Как правило, ожирение развивается постепенно, на фоне хороших (часто ускоренных) темпов роста.
- Чем грозит ожирение, какими осложнениями для организма?
- Об осложнениях можно говорить, когда выявляются нарушения жирового, углеводного обмена, жировой гепатоз (жировая дистрофия печени). Жировой гепатоз имеют 25-45% подростков с ожирением. Если ожирение прогрессирует, могут развиться такие заболевания, как стеатогепатит, фиброз, цирроз.
Для профилактики осложнений всем детям и подросткам с ожирением и избыточной массой тела рекомендуется проводить:
• анализ крови на холестерин и триглицериды, АСТ,АЛТ,глюкозотолерантный тест (детям старше 10 лет), ультразвуковое исследование печени;
• оценку фактического питания с использованием метода 24-часового (суточного) воспроизведения питания с помощью пищевого дневника для назначения диетотерапии или ее коррекции.
При подозрении на гипоталамическую, синдромальную, эндокринную или моногенную формы ожирения проводят дополнительные исследования по показаниям.
- Елена Владиславовна, как избавиться от ожирения?
- В основе лечения ожирения и его профилактики у детей и подростков, а также членов их семьи - изменение образа жизни. Это диетотерапия, расширение физической активности и коррекция пищевого поведения.
В случае неэффективности изменения образа жизни возможно использование фармакологических средств, список которых у детей и подростков на сегодняшний день ограничен.
- Как следует питаться ребенку с ожирением?
- Есть ряд необходимых условий для эффективного лечения и профилактики ожирения:
• ограничение сладких напитков: запрет (потребление не более одной порции не чаще чем один раз в неделю) не только газированных сладких напитков, но и соков, компотов, морсов с разрешением приема питьевой воды по желанию ребенка;
• ограничение сладких фруктов до одной порции (100 г) в день;
• как минимум четырехразовое питание, обязательный завтрак;
• запрет сладких молочных продуктов;
• контроль размера/количества порций. Для наглядности желательного размера порций в настоящее время широко применяются «тарелки питания». Если ребенок хочет съесть вторую порцию обеда/ужина – разрешить ее через 20 минут от первой, при условии регулярного (как минимум четырехразового приема пищи в день);
• обогащение рациона овощами, пищевыми волокнами, цельнозерновыми продуктами;
• учить детей есть медленно, без компьютерного/телевизионного/мобильного сопровождения.
Движение – жизнь
- Что необходимо для лечения ожирения помимо правильного питания?
- Регулярная физическая активность является важным компонентом здорового образа жизни. Научные исследования показали, что физическая активность оказывает значимый положительный эффект на состояние здоровья детей и подростков, в частности, на риск появления у них избыточной массы тела, развития ожирения и сахарного диабета второго типа, а также на состояние костно-мышечной системы.
Чем больше ребенок находится в движении, тем лучше это для его здоровья. Физическая активность свыше 60 минут в день дает дополнительные преимущества.
Для детей и подростков с ожирением и избыточной массой тела с целью профилактики гиподинамии рекомендовано сокращение неактивного времени, проводимого перед экраном телевизора, монитором компьютера, до двух часов в день или меньше.
Центр здоровья для детей г. Улан-Удэ приглашает всех детей до 18 лет пройти бесплатно комплексное медицинское обследование, получить объективные данные о своем здоровье и узнать, как сохранить здоровье с учетом всех индивидуальных особенностей. Подробности по тел. 377-300.
- Спасибо за беседу!
Фото: ru.freepik.com
В основе – питание
- Елена Владиславовна, что такое ожирение? Как оно проявляется у детей, каковы причины возникновения избыточного веса?
- Основные факторы риска развития избыточной массы тела и ожирения - несбалансированное питание, дефицит физической активности, отсутствие режима питания и отдыха, эмоциональные нагрузки, влияние образования и семейных традиций, социальные влияния (агрессивная реклама нездорового питания). Ожирение по другим причинам (нейроэндокринные нарушения или повреждение структур мозга, прием некоторых лекарств или с мутации генов)встречается гораздо реже.
Заболевание начинается чаще всего после пяти лет или в период полового созревания. Как правило, ожирение развивается постепенно, на фоне хороших (часто ускоренных) темпов роста.
- Чем грозит ожирение, какими осложнениями для организма?
- Об осложнениях можно говорить, когда выявляются нарушения жирового, углеводного обмена, жировой гепатоз (жировая дистрофия печени). Жировой гепатоз имеют 25-45% подростков с ожирением. Если ожирение прогрессирует, могут развиться такие заболевания, как стеатогепатит, фиброз, цирроз.
Для профилактики осложнений всем детям и подросткам с ожирением и избыточной массой тела рекомендуется проводить:
• анализ крови на холестерин и триглицериды, АСТ,АЛТ,глюкозотолерантный тест (детям старше 10 лет), ультразвуковое исследование печени;
• оценку фактического питания с использованием метода 24-часового (суточного) воспроизведения питания с помощью пищевого дневника для назначения диетотерапии или ее коррекции.
При подозрении на гипоталамическую, синдромальную, эндокринную или моногенную формы ожирения проводят дополнительные исследования по показаниям.
- Елена Владиславовна, как избавиться от ожирения?
- В основе лечения ожирения и его профилактики у детей и подростков, а также членов их семьи - изменение образа жизни. Это диетотерапия, расширение физической активности и коррекция пищевого поведения.
В случае неэффективности изменения образа жизни возможно использование фармакологических средств, список которых у детей и подростков на сегодняшний день ограничен.
- Как следует питаться ребенку с ожирением?
- Есть ряд необходимых условий для эффективного лечения и профилактики ожирения:
• ограничение сладких напитков: запрет (потребление не более одной порции не чаще чем один раз в неделю) не только газированных сладких напитков, но и соков, компотов, морсов с разрешением приема питьевой воды по желанию ребенка;
• ограничение сладких фруктов до одной порции (100 г) в день;
• как минимум четырехразовое питание, обязательный завтрак;
• запрет сладких молочных продуктов;
• контроль размера/количества порций. Для наглядности желательного размера порций в настоящее время широко применяются «тарелки питания». Если ребенок хочет съесть вторую порцию обеда/ужина – разрешить ее через 20 минут от первой, при условии регулярного (как минимум четырехразового приема пищи в день);
• обогащение рациона овощами, пищевыми волокнами, цельнозерновыми продуктами;
• учить детей есть медленно, без компьютерного/телевизионного/мобильного сопровождения.
Движение – жизнь
- Что необходимо для лечения ожирения помимо правильного питания?
- Регулярная физическая активность является важным компонентом здорового образа жизни. Научные исследования показали, что физическая активность оказывает значимый положительный эффект на состояние здоровья детей и подростков, в частности, на риск появления у них избыточной массы тела, развития ожирения и сахарного диабета второго типа, а также на состояние костно-мышечной системы.
Чем больше ребенок находится в движении, тем лучше это для его здоровья. Физическая активность свыше 60 минут в день дает дополнительные преимущества.
Для детей и подростков с ожирением и избыточной массой тела с целью профилактики гиподинамии рекомендовано сокращение неактивного времени, проводимого перед экраном телевизора, монитором компьютера, до двух часов в день или меньше.
Центр здоровья для детей г. Улан-Удэ приглашает всех детей до 18 лет пройти бесплатно комплексное медицинское обследование, получить объективные данные о своем здоровье и узнать, как сохранить здоровье с учетом всех индивидуальных особенностей. Подробности по тел. 377-300.
- Спасибо за беседу!
Фото: ru.freepik.com
Теги
здоровье
